前美国食品和药品监督管理局(FDA)局长Scott Gottlieb博士、Mark McClellan博士、及约翰.霍普金斯健康安全中心流行病学专家Caitlin Rivers博士等共同发布《国家应对冠状病毒:重新开放的路线图》的研究报告。

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目前,大多数人都待在家里以减缓COVID-19的传播速度,但接下来会发生什么? 


报告中提出重新开放美国的计划。当这一全国流行病病例达到顶峰后,新感染持续下降了14天时,可以逐步重新开放企业和机构。但前提是必须具备足够的关键能力,例如筛选能力。


报告提供美国当前的大流行的导航路线,概述了美国公共卫生策略为抑制冠状病毒的具体方向,以及新的工具和方法来预防疾病的进一步传播。

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报告概述了在不同地区控制流行病传播可以采取的步骤。这些步骤可以过渡到针对感染人群的工具和方法,而不是针对(传播广泛且不受控制的)地区的整体人群的缓解策略。


报告建议可衡量的抗疫里程碑,以确定何时可以重新开放美国。报告概述了每个阶段联邦政府、各州以及公共卫生和医护合作伙伴应采取的步骤。报告建议,从现在开始,为每个阶段做计划。


作者指出,流行病正在迅速发展,对最佳对策的理解也将不断发展。目前报告中的一系列广泛的建议也将随着进展更新和完善。


为了让对物理距离的依赖不再是控制未来传播的主要工具,需要:

  1. 更好的数据,以确定传播区域,以及人群中的接触率和免疫率;

  2. 提高州和地方卫生保健系统的能力,早发现疫情爆发的公共卫生基础设施,病例控制,和充足的医疗用品;

  3. 治疗性的、预防性的、预防治疗和明智的医疗干预。这为保护最脆弱人群,并帮助救助可能患重病者提供工具。

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报告提出的逐步方法取决于实时聚合和分析数据的能力,利用技术加强公共卫生监测系统,并为州和地方公共卫生部门提供更多资源。


最后,必须在药物研究和开发方面扩大投资,以快速部署有效的诊断方法、疗法和疫苗。


第一阶段是减慢传播。这是当前的应对阶段。全国各地的学校都关闭了,要求在可能的情况下在家工作,关闭商场和体育馆等社区聚会场所,并要求餐馆限制其服务范围。在每个州都必须采取这些措施,直到传播速度明显下降,并可以扩大卫生基础设施来安全地控制疫情和照顾病人。

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第二阶段是按州重新开放。当各个州能够安全地诊断、治疗和隔离COVID-19病例及其联系人时,可以进入第二阶段。学校和企业可以重新开放,并且大部分生活可以开始以分阶段的方式恢复。但仍然需要采取一些物理上的疏远措施和对聚会的限制,以防止传播再次加速。对于感染COVID-19风险较高的人群,继续限制社区时间至关重要。卫生将得到极大改善,共享空间的深层清洁将变得更加常规。


第三阶段建立免疫保护,并解除增加物理距离措施。当可以使用安全有效的工具来减轻COVID-19的风险时,包括广泛的监测,可以挽救严重患者的疗法,或预防处于最高风险人群患有严重疾病,或安全有效的疫苗。


第四阶段为下一次大流行做好准备。在击败COVID-19之后,必须确保再也不会未准备好地面对新的传染病威胁。这将需要对研究和开发计划进行投资,扩大公共卫生和医护基础设施和劳动力,并建立清晰的治理结构以执行强有力的防备计划。实施正确,此处描述的步骤也为遏制未来病原可能造成的破坏提供基础。


声明:本文翻译内容经约翰.霍普金斯大学公共卫生学院健康安全中心授权。中文翻译版权归本人所有,未经本人授权,不得转载本人翻译内容。英文内容版权归原作者所有。https://www.aei.org/wp-content/uploads/2020/03/National-Coronavirus-Response-a-Road-Map-to-Recovering-1.pdf