根據美國職業安全與健康監察局(NIOSH)規定,對累積性工傷的判定需要滿足三個基本條件:疾病的醫學所見與接觸致病物質的效應一致;工作環境中存在治病物質;有足夠的證據支持某種疾病是職業引起的,而不是非職業因素。很多遭受累積性工傷的僱員不清楚自己的受傷情況是否符合標準,是否有權利要求公司賠償,也擔心自己的受傷報告會影響工作機會。因此,求助有經驗的律師為自己的受傷原因提供科學、符合邏輯的分析并代理自己與保險公司進行合理交涉很有必要。
① 及時向僱主報告受傷
• 求助上級或僱主申報受傷
• 填寫僱主發放的工傷申報表格
• 上交表格在保險公司立案
• 保險公司列清受傷部位及症狀
② 前往工傷診所診斷就醫
• 僱主需要在工傷立案24小時之內帶僱員就醫
• 僱員需前往專門職業性診所做初步受傷診斷評估
• 僱員根據醫生出具的工作限制報告決定後續工作安排
③ 積極與保險公司交涉溝通理賠
• 與保險公司交涉臨時受傷福利的獲取
• 向保險公司申請最合理公平的理賠金額
• 與保險公司溝通解決後續的就業問題及職業培訓
• 保險理賠數額取決於醫生評估的受傷程度及醫療需求
④ 獲得工傷理賠的必要條件
• 確認員工身份有效性
• 確認受傷原因是否歸咎于工作
• 確認是否遭受永久性傷害
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