继汉坦病毒疫情之后,中非地区迅速蔓延的埃博拉疫情再次令全球卫生系统高度警惕。世界卫生组织已宣布此次疫情构成“国际关注的突发公共卫生事件”。


此次疫情由极其罕见的邦迪布焦毒株引起,据信起源于刚果民主共和国东北部冲突不断的伊图里省。该地区人口流离失所、医疗基础设施薄弱、应对能力有限,这些都是疫情面临的主要挑战。疫情已蔓延至与乌干达接壤的边境地区。


此次疫情的广泛传播表明,它可能在数周内都未被发现。“由于病毒已经传播了这么长时间,控制疫情将更加困难,”霍普金斯大学公共卫生学院的Amesh Adalja博士表示。“我们并不真正了解当地的情况,也不了解所有的传播链。”


一种致命毒株,目前尚无有效疗法或疫苗:与大多数埃博拉毒株(除引发2013年疫情的扎伊尔毒株外)一样,罕见的邦迪布焦毒株目前尚无获批疫苗或针对性疗法,其死亡率高达30%至50%,这极大地增加了应对工作的难度,并引发了人们对该毒株在区域内更广泛传播的担忧。


Adalja博士表示,埃博拉疫情管理确实存在一些“行之有效的原则”,例如支持性治疗,包括静脉输液和电解质补充,即使不进行针对特定毒株的治疗,“也能大大降低死亡率”。目前,实验性候选疫苗和单克隆抗体疗法正在评估中,但预计需要一段时间才能投入使用。


旅行限制带来的挑战:尽管世卫组织建议避免对受影响地区以外的人员实施旅行限制,但美国CDC于5月18日宣布,对过去21天内曾到访乌干达、刚果民主共和国或南苏丹的非美国护照持有者实施入境限制-此举引起了非洲疾控中心的担忧。


全球应对措施已启动:世卫组织已部署技术团队并提供紧急资金,而非洲疾控中心及其合作伙伴组织正在协调区域监测、接触者追踪和实验室支持工作。霍普金斯大学公共卫生学院的Paul Spiegel博士表示,刚果民主共和国和乌干达当局“在应对埃博拉疫情方面拥有数十年的经验”,非洲疾控中心和美国疾控中心的人员都在积极参与当地的应对行动。


Spiegel博士表示,目前美国人面临的风险很低,因为埃博拉病毒不会通过空气传播,而且邦迪布焦病毒只通过接触已出现症状者的体液传播。



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