跟踪美国疫苗分布与接种；附：孕妇及哺乳人群疫苗接种注意事项

孕妇及哺乳人群疫苗接种注意事项

CDC和独立的免疫接种咨询委员会（ACIP）提供了可以帮助孕妇决定接种新冠疫苗的信息。ACIP目前建议，在新冠免疫接种计划的最初几个月为某些群体（如医护人员等一线工作人员）提供免疫接种。怀孕且属于建议接种疫苗群体的人可以选择接种疫苗。如果对接种疫苗有任何疑问，应与健康护理提供者讨论，以便做出明智决定。

孕妇为新冠病毒重病高风险人群

数据表明，虽然发生此类严重健康影响的几率较低，但与育龄期非孕妇相比，孕妇患有新冠后的重病风险更高，这些重病可能导致住院、呼吸器甚至死亡。此外，与未患新冠病毒的孕妇相比，患有新冠的孕妇可能面临更高的不良妊娠风险，如早产。

新冠疫苗对于孕妇的安全性数据有限

在临床试验和其他研究得出结果之前，关于怀孕期间使用新冠疫苗（包括mRNA疫苗）安全性的数据仍较为有限：

目前从动物发育和生殖毒性研究中能够得到的数据较为有限。在怀孕前或怀孕期间接种莫德纳疫苗的实验鼠中未发现安全性问题；关于辉瑞疫苗的研究正在进行中。

关于孕妇的研究已在计划中。

两家疫苗制造商都在监测参加临床试验的孕妇群体。

CDC和食品药品监督管理局（FDA）已经部署了安全性监控系统，以获取关于怀孕期间免疫接种的信息，并将密切监控报告。

mRNA疫苗不含导致新冠病毒的活病毒，因此不会让人体感染新冠。此外，mRNA不会进入细胞核，因此疫苗不会与人类基因相互作用。细胞会迅速分解mRNA。根据mRNA疫苗的工作原理，专家认为此类疫苗不太可能对孕妇造成特定风险。但是，由于mRNA疫苗尚未在孕妇中展开研究，此类疫苗对孕妇和胎儿的实际风险目前尚不清楚。

对于孕妇来说，免疫接种是个人选择

怀孕且属于建议接种疫苗群体的人可以选择接种疫苗。怀孕患者可以与其临床医生沟通，以便决定是否要接种疫苗。虽然与健康护理提供者交谈可能有所帮助，但这并非免疫接种之前的必要环节。

怀孕患者可与其医疗服务提供者讨论的关键注意事项包括：

1. 接触SARS-CoV-2（引发COVID-19的病毒）的可能性

2. 患新冠后的风险以及对其胎儿的潜在风险

3. 疫苗已知信息：其在体内生成保护的作用效果、疫苗的已知副作用以及孕期缺乏数据

决定接种疫苗的孕妇仍应继续遵守当前的指导方针。

疫苗的副作用

接受疫苗后，特别是在接种第二剂后，可能会出现副作用。CDC预计，孕妇和非孕妇出现的副作用不会有所不同。孕妇在免疫接种后如有发烧，可能会被建议服用醋氨酚，因为发烧与不良妊娠结局有关。

有些人在接种疫苗后会出现过敏反应。CDC建议，所有疫苗接种者（包括孕妇）如果对任何其他疫苗或注射疗法（如肌肉注射、静脉注射或皮下注射）有严重过敏性反应史应与其健康护理提供者进行沟通。讨论的主要考虑因素包括发生严重过敏性反应的未知风险和免疫接种的益处。

定期检测和怀孕

CDC不建议在新冠免疫接种前定期检测是否怀孕。备孕的女性无需在接种mRNA疫苗后避免怀孕。

母乳喂养 | 哺乳女性免疫接种注意事项

关于新冠疫苗对哺乳期妇女的安全性或mRNA疫苗对母乳喂养婴儿或对母乳生产/分泌的影响，目前尚无数据。

一般认为，mRNA疫苗不会对母乳喂养婴儿构成风险。正在哺乳且属于建议接种COVID-19疫苗群体的人可以选择接种疫苗。