本周二晚,密西西比州最高卫生官员多布斯(Thomas Dobbs)医生称,州内已有7名儿童因COVID-19住进了重症监护病房ICU(intensive care unit),其中2名孩子病情危急,只能靠呼吸机来维持生命。

 

 

 

多布斯医生一天前就曾表示,该州几乎所有COVID-19病例都是由Delta变体造成的,大多数感染、住院和死亡病例都是未接种疫苗的居民。
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多布斯指出,6月7日至7月5日期间,在与COVID-19相关的死亡病例中,有7%发生在接种了疫苗的人群中,他称这“令人担忧”。

 

 

Delta变体更具传染性

Delta变种可能比新冠病毒的其他毒株传播得更快,因为它在人体内复制自身的速度比其他毒株更快。

据估计,Delta病毒的传染性比Alpha病毒高出40-60%。

在上周发布的一项研究中,中国科学家将62例Delta病例与2020年早期疫情的63例病例进行了比较,发现Delta病毒载量比早期菌株高出约1260倍。

此外,被隔离者通过PCR检测出冠状病毒呈阳性的时间也缩短了——从早期感染者的6天左右,缩短到了Delta感染者的4天。研究人员认为,Delta变体在感染的早期阶段可能更具传染性。

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据世界卫生组织(World Health Organization)估计,Delta病毒的传播速度大约比在英国发现的Alpha病毒的传播速度快55%,大约是那些没有上升到“需关注”水平的其他变体病毒的两倍。

卫生官员表示,在接种过2针疫苗的人群中,由Delta变体引起的病例非常少。Delta变种病毒在很大程度上,只会在未接种疫苗的人群中导致严重疾病和死亡。

卫生官员不仅担心未接种疫苗的人面临的Covid-19风险,也担心那些未及时接种疫苗或没打第二针疫苗的人面临风险。

 

 

儿童将付出代价?

近日,一名疫苗专家表示,美国成年人接种疫苗的速度不够快,无法减缓或阻止COVID-19的传播,儿童可能要为此付出代价。目前,COVID-19病例在大多数州开始上升。

贝勒医学院(Baylor College of Medicine)的疫苗学家彼得·霍特兹(Peter Hotez)博士说:

“如果成人和12岁及以上儿童的疫苗接种率,在Delta变体不断蔓延的情况下保持滞后,人口中最年轻的成员将受到最严重的影响。”

“而传播将继续加速……除了未接种疫苗的青少年之外,那些依赖成年人和青少年接种疫苗来减缓或阻止传播的儿童也将为此付出代价。”

 

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(约翰·霍普金斯大学(Johns Hopkins University)的数据显示,在46个州,过去一周的新发病例比前一周至少高出10%。)

 

霍特兹说,可能会有更多的青少年住院治疗,并补充说,在感染过新冠的儿童中,大概30%的人有后遗症。

美国疾病控制与预防中心(CDC)周三发布的综合预测显示,未来四周,全国每天新增Covid-19住院人数可能会增加。预测显示,到8月9日,可能会有2100至11000名新确诊的Covid-19患者入院。

霍特兹说,科学家们现在也在研究Covid-19对神经系统的影响。一些研究表明,这种病毒会对感染者的大脑产生影响。今年4月的一项研究发现,34%的Covid-19幸存者在感染后6个月内,被诊断患有神经或心理疾病。

保护自己和他人免受病毒侵害的最佳方法是接种COVID-19疫苗。

 

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霍特兹说,“不接种疫苗是在让整整一代青少年遭受完全不必要的神经损伤。对于像我这样的疫苗科学家来说,看到这种情况绝对是令人心碎和沮丧的。”

 

福奇之前也表示:“保护儿童的最好方法是降低病毒在社区中的传播水平,最好的办法是让那些有资格接种疫苗的成年人接种疫苗,这样不仅可以保护自己,还可以通过降低社区的病毒水平,间接保护那些没有接种疫苗的儿童。”

 

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然而,由于尚未批准12岁以下儿童的疫苗,对孩子来说,风险依然存在,就比如我们带孩子去户外玩耍,必要的措施还是要做的。

 

 

孩子在户外玩耍安全吗?

似乎很多人开始走上正轨,似乎人们已经不惧怕这个病毒,但对孩子们来说,事情也许并非这么简单。年幼的孩子没有疫苗可以接种,所以戴口罩、保持距离、有限的互动依然是孩子们需要应对的常态。

 

自疫情以来,有个问题一直让很多父母感到困惑,孩子参加户外活动是否安全?

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从COVID-19的传播上来说,室外比室内安全,因为外部空间通常允许更多的社交距离,外部空间也有着最佳的通风条件。然而,如何正确地对待这些户部活动,并使它们尽可能安全,还是值得我们思考的。

 

我们可能因呼吸而感染COVID-19,而不是接触或吃的食物。因此,适当的通风是必不可少的,空气循环得越多,一个人打喷嚏、咳嗽或呼出的病毒颗粒被我们吸入的可能性就越小。 

 

美国疾病控制与预防中心(CDC)认为,室内比室外更危险,因为室内很难将人们隔开,而且通风也更少。但CDC还指出,所有的活动都有一定的风险,所以在户外活动并不意味着没有传播病毒的风险。

 

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接种疫苗VS未接种疫苗

CDC更新了针对完全接种人群的指导方针,包括青少年。

在接受最后一次COVID-19疫苗接种两周以上的人,可以在室内和室外恢复大多数活动,无需保持社交距离或佩戴口罩 。

对于未接种疫苗的人,最安全的活动是与直系亲属户外活动,或与已接种疫苗的家人和朋友举行小型聚会。未接种疫苗者应继续佩戴口罩,保持社交距离。

 

只要家庭成员中有人没有接种疫苗,就应尽量减少他们在室外的风险,还应确保能保持社交距离,限制接触的人的数量,以及戴上口罩。

 

 

两岁以上儿童的口罩

2岁以上的孩子,应继续戴口罩。很少有儿童因疾病而不能戴口罩,但你如果有这方面的担忧,可以和你的儿医讨论一下。

即使完全接种疫苗的成年人不再需要戴口罩,但和孩子一起在户外玩耍的时候,也可以继续带着口罩,保险起见。

 

 

户外活动,孩子面临什么风险?

尽管儿童(包括幼儿)可能感染COVID-19,但他们的症状通常比成年人轻,有些孩子根本没有任何症状(尽管他们感染后仍然有传染性),有症状的话也是发烧、咳嗽和疲劳等症状。

 

但也会有儿童出现严重并发症,需要住院治疗,其中一些儿童甚至不幸去世。更可怕的是,有些孩子在COVID-19感染数周后,会出现一种综合征,称为儿童多系统炎症综合征(misc)。尽管罕见,但misc会导致皮疹,炎症和器官衰竭。没错,misc可以治疗,但如果治疗不及时,还是会危及生命。

 

而且,如果孩子感染了COVID-19,他们可能会传染给其他未接种疫苗的家庭成员或社区中的其他人。这就是为什么要认真地做好防御措施,即便是带孩子在户外玩耍。

 

 

12岁以上儿童的疫苗

CDC建议12岁及以上的人接种COVID-19疫苗,该疫苗对青少年预防COVID-19感染和传播是安全有效的。

 

 

让户外游戏更安全的因素

就通风来说,在室外活动比较好,但如果不采取一定的预防措施,室外活动也还是有风险的。我们来看看,哪些因素能以使户外活动的风险更低,尽可能安全。

CDC认为,降低COVID-19传播风险取决于几个因素,包括:

  1. 接触的人有多少(接触的人越少,被感染的几率就越小)

  2. 周围的人是否接种了疫苗

  3. 与人互动是否有社交距离(至少6英尺距离)

  4. 接触的人是否带着口罩

  5. 接触的时间有多长(与他人接触的时间越长,被感染的可能性越高)

  6. 所在地区的社区传播率是多少(传播率越高,你身边的人被感染的可能性就越高)

 

简单来说,与直系亲属一起在外面玩耍是最安全的。但通过限制人数、只与完全接种疫苗的人聚集、保持社交距离、佩戴口罩以及在聚集前检查所在地区的社区传播率,也可以使在户外与他人见面变得安全。

 

 

更安全的户外活动

可以的话,还是要让孩子们尽可能多地参与安全的户外活动。正如美国儿科学会所说,户外活动不仅让孩子们获得乐趣,对孩子们的健康也是有益的。户外活动让孩子们动起来,感受大自然,并能促进学习。

 

那么,在不同的地方玩耍,都该注意哪些方面呢?

 

 
 

1、公园和娱乐场所

其实公园、自然保护区或其他户外娱乐场所,是让孩子走出家门、锻炼身体、亲近大自然的好方法。徒步旅行、野餐、在大自然中漫步、收集石头和花朵、想象力游戏等等,都是很棒的家庭活动。

 

需要注意的是:

  • 与直系亲属一起的活动是最安全的。

  • 选择人数最少的地点是明智的选择。

  • 如果要和别人交流,一定要保持社交距离并戴上口罩。

  • 经常洗手,并使用洗手液或肥皂。

  • 选择离家近的公园或娱乐场所,减少旅行,因为旅行可能会让你接触病毒。

 

 
 

2、Playground

相信很多人跟我一样,不知道Playground对孩子来说,是否是一个安全的玩耍场所。但孩子好喜欢去Playgound,这毕竟是一个可以让孩子玩耍、锻炼和释放压力的好地方。

 

那么playground对孩子安全吗?根据CDC的说法,取决于几个不同的因素:

  • 看人多不多。一群孩子越密集,社交距离就越难保持。

  • 确定人们是否戴着口罩。如果人们戴口罩,传播的风险就低得多。

  • 鼓励孩子在玩耍时,不要触摸自己的脸,并戴上口罩。

  • 在孩子玩耍前后,用肥皂或洗手液洗手。

 

简单来说,我们可以选择孩子较少的时候(早上或晚上)去playground玩,并记得带免洗洗手液,让孩子的手保持清洁。

 

还有一个因素需要注意,那就是孩子的年龄和成熟度。我们可以问问自己:

孩子是否能保持距离?

能否避免和不戴面具的孩子玩耍?

孩子能不摸自己的脸吗?

会不会把手放进嘴里或揉眼睛?

 

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3、体育运动

体育运动不仅可以让孩子得到锻炼,还能跟其他孩子一起成长。想一想你的社区,是不是户外体育运动的camp活跃了起来,许多学校也恢复了课外体育活动呢?

 

美国儿科学会建议要注意以下这些会增加风险的因素:

  • 球员和教练是否戴着面具

  • 有多少孩子参与其中——越少越好

  • 这项运动是在室内还是在室外进行(户外更安全)

  • 孩子们的密度有多高,他们在玩耍时社交距离有多远

  • 比赛需要多少直接接触(跑步比足球或篮球等接触性运动更安全)

  • 使用的设备是否与其他孩子玩家共享

  • 直接的互动会持续多久

  • 团队是否旅行(旅行会增加风险)

 

 
 

4、室外聚会

让孩子和朋友们一起玩是很重要的,但社交距离对所有年龄段的孩子来说都是非常困难的,那与别的孩子dating安全吗?

 

大多数专家都认为,室内玩耍和过夜并不是好主意,尤其是对未接种疫苗的孩子。我们可以把玩耍对象限制在几个与自己家庭关系密切的孩子上。

 

CDC称,对未接种疫苗的孩子来说,要说有最安全的玩耍,那是假的。如果选择当面约会,CDC建议与遵守日常安全措施的家庭一起玩耍会更安全。

  • 在户外举行

  • 孩子们保持社交距离、戴口罩

  • 不要经常一起玩

  • 孩子们常洗手或消毒双手

  • 玩具和游戏设备都经过消毒

 

我们可以给孩子安排一些容易保持社交距离的户外活动,比如hiking或骑自行车;或者一些有组织的户外活动,如高尔夫球或健身课程,都可以让孩子接近朋友,又保持距离。

 

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如果你的孩子不能做到以上安全户外玩耍的原则,也可以考虑在线玩耍。Online见面可能需要一些时间来适应,但即便是年纪小的孩子,也能从Zoom和朋友打招呼中得到一些东西。

 

 

结语

在疫情期间,为了让孩子们快乐和安全地玩耍,家长们在背后的努力是很大的,也有着很大的压力。毕竟看着孩子独自玩耍、遭遇孤独,是一件非常令人难过的事情。

 

值得庆幸的是,就目前来说,让孩子在户外玩耍还是最安全的活动之一。这可是一件大大的好事,户外活动的好处不用我多说了吧?大多数孩子都能在户外活动中茁壮成长。

 

最后一点,积极的态度可以大大地帮助我们安全度过这段时期,如果我们日常讲究社交距离、戴口罩常规化,孩子就能更容易接受它们。而且呀,这正是培养孩子的适应力和同情心的好机会呢!

 

 

参考资料:

https://www.foxnews.com/health/mississippi-7-kids-icu-2-life-support-delta-surge.amp?__twitter_impression=true

https://www.cnn.com/2021/07/14/health/us-coronavirus-wednesday/index.html

https://www.verywellfamily.com/is-it-safe-for-kids-to-play-outside-during-covid-19-5091660