2022 Covered California

  • 在整个 2022 承保年度，美国救援计划（American Rescue Plan）将继续以前所未有的水平提供更低的保费。

  • 新的和扩大的财政援助使Covered California 的注册人数达到创纪录的160 万人，这使该州连续第七年成为全美最健康的消费者群体之一。

  • 创纪录的注册人数和健康的消费者群体是加州保持低价保险的关键因素。2022年的平均保费将小涨1.8%，过去三年平均增长仅 1.1%（2020-2022）。

  • 随着多家运营商的覆盖范围扩大和新增运营商，消费者将拥有更多选择：所有加州人将有两个或更多选择，94% 的人将能够从三个或更多运营商中进行选择，81% 的加州人将有选择将有四个或更多选择。

  • 消费者现在可以注册以受益于美国救援计划提供的更多经济援助，该计划降低了保费并使 700,000 人每月仅需 1 美元即可获得保障。


Covered California 宣布了其 2022 年保险年度的计划和费率，其中包括在美国救援计划下的全年低保费。


在新的和扩大的财政帮助下，创纪录的 160 万人注册了 Covered California，这使该州成为全国最健康的消费者群体之一，这也使Covered California得以连续三年维持低利率变化。


Covered California 的执行董事彼得·李（Peter V. Lee ）介绍，“美国救援计划将继续发挥巨大作用，降低许多符合条件的人的成本，并在加州的州补贴基础上，首次为许多中等收入的加州人提供财政帮助，降低保费，”

李补充， “通过让更多人投保并降低承保成本，我们正在创造一个良性循环，让更多人投保，消费者更健康，每个人的费率都更低。”


“美国救援计划提供的新的和扩大的财政援助建立在平价医疗法案的基础上，并允许比以往任何时候都多的加州人得到保障。”加州卫生与公共服务部秘书兼 Covered California 董事会主席 Mark Ghaly 博士说。“医疗保健是一项权利，我们正在共同努力为该州的每个人提供高质量、 负担得起的保险。”


加州 2022 年个人市场利率变化


1.8% 的小幅上涨将适用于加州的个人市场，该市场由约 230 万人组成，其中包括通过 Covered California 注册的 160 万人以及通过健康保险公司直接注册的“场外”注册人。


过去三年的加州保费增长仅为 1.1%。这三年期间标志着加州补贴计划的启动，推广覆盖范围以满足因 新冠病毒大流行而失去保险的人的需求，以及最近推出的美国救援计划。



“医疗保健费用从来都不是一年的故事，”李说。 “过去三年表明，加州不仅通过为我们的消费者提供稳定性和更低的成本，而且还通过该州扩大财政援助的模型，在美国救援计划中体现了这一点。”


虽然通过美国救援计划提供的扩大补贴只能由通过 Covered California 注册的消费者获得，但交易所内外的消费者都将受益于竞争激烈的市场和以患者为中心的标准福利设计。转向同一保险级别最低成本计划的无补贴消费者的平均费率变化为 -7.9%，这意味着许多人在换保险时，可以获得比现在更低的保费。


导致低保费的主要因素是 Covered California 强大而健康的入保率。由于州补贴和对未覆盖的州罚款的实施，Covered California 在 2020 年的新入保人数大幅增加。从那时起，由于美国救援计划的新补贴以及为满足失去雇主赞助保险的加州人的需求而采取的行动，入保人数激增。


美国救援计划大幅降低保费


美国救援计划已经降低了大约 150 万加州人的保费，还有数十万人可以获得帮助，获得保险或降低他们现有的保险成本。


最新数据显示，加入 Covered California 的近 700,000 人现在通过美国救援计划获得优质保险，每月仅需 1 美元。 此外，美国救援计划大幅降低了该州所有收入范围家庭支付的净保费。


“美国救援计划将许多已经有资格获得经济援助的加州家庭的平均保费降低了 50%，而新获得资格的中等收入家庭每月平均节省超过 400 美元，”李说。 “随着联邦立法者审议美国救援计划的未来，我们已经看到明确的证据表明它正在降低加州和全国的保费并增加入保率。”


竞争加剧和消费者选择


创纪录的注册人数和健康的消费者群体相结合，有助于促使运营商扩大他们在整个州的覆盖范围。

  • Anthem Blue Cross 将返回阿拉米达、康特拉科斯塔、埃尔多拉多、马林、纳帕、普莱瑟、萨克拉门托、旧金山、圣马特奥、索拉诺、索诺玛和约洛县。

  • Blue Shield of California 将其 Trio HMO 计划引入蒙特雷和圣巴巴拉县的部分地区。

  • Valley Health Plan 将扩展到 San Benito 和 Monterey 县。

  • Bright HealthCare，目前在其他 13 个州开展业务，覆盖范围更广，个人市场中超过 500,000 人，将开始在康特拉科斯塔县提供保险。


因此，2022 年有 12 家运营商在全州范围内提供覆盖，所有加利福尼亚人将有两个或更多选择，94% 的人将能够从三个或更多运营商中进行选择，81% 的加利福尼亚人将有四个或更多选择。


“在全州范围内，加州人将有一个覆盖范围的选择，大多数人将有四到五个选择，”李说。 “这意味着平价医疗法案让消费者处于主导地位，他们可以选择最适合他们的选项。”


提高质量标准、解决差异和改善护理


除了为加州人提供更高的价值和选择之外，Covered California 还继续努力提高向消费者提供的护理质量，并解决对全州许多有色人种社区产生负面影响的医疗保健差异。



作为与健康保险公司签订的合同的一部分，Covered California 要求运营商通过以下方式提供高质量、公平的医疗保健：

  • 提高质量标准：虽然目前有超过 85% 的消费者参加了质量评级为三颗或更多颗星的健康计划，但 Covered California 的目标是让所有消费者都参与获得四颗或五颗星的计划。为此，Covered California 将在 2023 年启动质量转型计划，将经济处罚与结肠癌筛查和糖尿病控制等关键质量措施的不良表现联系起来。

  • 解决差异：Covered California 要求其计划收集种族和族裔数据，并正在与其计划合作，以确定和解决对患有糖尿病和高血压的非裔美国人和拉丁裔登记者的护理差异。

  • 交付系统转型：Covered California 正在与 Medi-Cal 和 CalPERS 等其他公共购买者密切合作，探索改善所有加利福尼亚人行为健康的方法。它正在与购买者健康业务集团合作制定一套质量措施，以支持对高级初级保健的增加支付。


立即注册并获得保险


虽然费率和增加的选择要到 2022 年 1 月 1 日才会生效，但消费者无需等待 11 月的传统开放注册期来注册保险。 Covered California 开设了一个特殊的注册期，允许未参保者和直接通过健康保险公司注册的人注册并开始受益于通过美国救援计划提供的新经济援助。 


在 7 月 31 日之前注册的人将有8 月 1 日开始获得保险。



“您越早注册，您就可以越早开始储蓄并获得保障。我们不希望任何人没有保险，”李说。 “美国救援计划使保险比以往任何时候都更实惠，越来越多的加州人只需一美元即可获得高质量的保险。”


消费者可以通过使用 CoveredCA.Com 购物和比较工具并输入他们的邮政编码，轻松了解他们是否有资格获得 Covered California 或 Medi-Cal，并查看他们是否有资格获得财务帮助以及他们所在地区提供哪些计划。


有兴趣了解更多保险选项的人可以：

  • 访问 www.CoveredCA.com。

  • 通过电话获得多种语言的免费帮助。

  • 让经过认证的登记员给他们打电话并免费帮助他们。

  • 请拨打 (800) 300-1506 致电 Covered California。


有兴趣的消费者应访问 www.CoveredCA.com 以了解他们是否有资格获得财务帮助并寻找免费的当地帮助以进行注册，或致电 (800) 300-1506 联系 Covered California 服务中心以获得注册帮助。