近期在JAMA Network Open上发表了一项研究COVID-19大流行病之前和期间美国孕产妇死亡率的新研究。该研究使用国家卫生统计中心的去识别记录，比较了大流行病前和大流行期间的孕产妇死亡率。


2018年、2019年或 2020年1月至2020年3月发生的死亡被归类为大流行前。2020年4月至 12月发生的死亡被归类为大流行期间。研究发现，孕产妇死亡率从每10万活产18.8例，上升到每10万活产25.1例。这意味着增加了33%，高于大流行导致的预期死亡率增加 22%。晚期孕产妇死亡率增加了41%。


西班牙裔人口的孕产妇死亡率增幅最大，为74.2%，非西班牙裔黑人人口增幅为40.2%，而非西班牙裔白人人口增幅为17.2%。


孕产妇死亡率增幅最大的是与间接死因相关的潜在死因编码，如其它病毒性疾病（2,374.7%）、呼吸系统疾病（117.7%）和循环系统疾病（72.1%）。与直接死亡原因相关的孕产妇死亡率增加主要是由于糖尿病（95.9%）、高血压疾病（39%）和其它与妊娠相关的疾病（48%）。


作者呼吁未来的研究 检查种族和民族差异以及与 COVID-19 相关的孕产妇死亡的具体原因。他们还表示希望在未来的分析中，能够实现疫苗推出带来的改进。


这项新研究进一步证实了大流行病之前的趋势，当时美国的孕产妇死亡率是许多其它高收入国家的两倍。 需要更多资源来保护孕妇免受与COVID-19相关的危险，但还必须解决导致孕产妇高死亡率的预先存在的问题，以保护这一经常被忽视的高风险人群。




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