不管是刚来美国,还是已经在美国生活了好多年,好多人仍弄不清美国医疗白卡和红蓝卡是什么以及区别。这一篇我们就来好好科普一下这两类医疗卡。之前,我们也发过一篇关于医疗保险的文章,错过了的朋友,可以点这里了解了解。


美国红蓝卡


在美国,Medicare卡(红蓝卡)是由联邦政府提供的医疗保险卡,用于参与Medicare计划的合格个人,主要面向 65 岁及以上的老年人,以及一些患有特定残疾或慢性病的年轻人。



申请资格


  • 65岁及以上的老年人: 大多数美国公民/绿卡持有者在达到65岁时都有资格申请Medicare。


  • 符合残疾条件的个人: 即使未满65岁,如果患有符合条件的残疾,可能也有资格申请Medicare。通常,需要符合社会保障管理局(Social Security Administration)所定义的残疾标准。


  • 患有特定慢性病的个人: 例如慢性肾脏病,可能有资格在任何年龄段申请Medicare。


总的来说,大多数人在 65 岁时可自动获得Medicare,无需主动申请。如果你符合 65 岁以上的条件,你将在生日月份的第一个月开始自动获得 Medicare 资格。对于符合残疾条件或患有特定慢性病的人,通常需要通过社会保障管理局进行申请。这可能需要提供医疗记录和其他相关文件以证明残疾或慢性疾病史。


Medicare计划主要分为以下几种不同的部分:


Part A 医院保险:简单来说,就是提供住院医疗和一些与医院治疗相关的费用的覆盖,例如住院、疗养院机构、 Lab Tests 检验、手术等。如果符合 40 个工作季点(工作满十年且期间都有缴 Medicare taxes )的条件,这部分的月费可以免付,否则可能必须负担最高可达500美元以上的月费。


Part B 医疗保险:不论是否有Part A的免费资格,每位Medicare受益人都需要支付Medicare Part B的月费用,这个费用大约为$164.9(2024年调整为$174.70),但具体费用可能根据个人的收入水平而有所不同。值得一提的是,Part B不一定要公民或绿卡才能申请购买,65岁以上合法入境并至少已经在美国居住五年的非公民就可以申请购买,也不强迫购买 Part A。


Medigap 医疗补充保险:是一种由私人保险公司提供的、用于填补原始Medicare计划中一些费用空缺的保险。原始Medicare计划包括Part A(医院保险)和Part B(医疗保险),但仍有一些费用和共付比例由个体承担。Medigap政策的目的是帮助支付这些额外的费用,提供更全面的医疗保险范围。


Part C 医疗高端计划:即Medicare Advantage Plan,是一种由私人保险公司提供的替代性Medicare计划。这些计划整合了原始Medicare计划的不同部分,即Part A(医院保险)和Part B(医疗保险),同时可能还提供额外的覆盖,如视觉、听力、牙科和健康管理服务。


Part D 处方药计划:这部分由政府外包给外面的私人保险公司,提供对处方药的覆盖,以帮助个体支付他们所需的药物,涵盖了从常用的一般药物到特定的高成本专用药物。


还有更详细的介绍可以直接参考这里


申请步骤


在线申请: 访问美国社会保障管理局(Social Security Administration,简称SSA)的官方网站,填写在线申请表。


或亲自前往社会保障办公室,填写申请表并提交。


或通过拨打社会保障管理局的电话号码(1-800-772-1213)进行申请。


需要准备的材料有:社安卡、ID、出生纸(或公民纸、有效护照)。一旦申请获得批准,你将会收到Medicare卡。这张卡包含了你的Medicare受益信息。









美国白卡


Medicaid是美国联邦和州政府合作提供的社会医疗援助计划。它旨在为符合资格的低收入个人和家庭提供医疗保健服务。Medicaid是一个由州托管的计划,每个州都有自己的规定和管理方式,但必须符合联邦政府的基本要求。



申请资格


Medicaid主要面向低收入家庭、儿童、孕妇、残疾人和老年人。具体的资格标准因州而异,通常基于家庭收入、家庭规模和其他因素。


申请身份资格:公民或绿卡,部分白卡福利无身份限制


这里将以申请加州白卡为例。


收入限制:针对19-64岁的申请人:家庭总收入在联邦贫穷线的138%以下(详细金额如图链接


资产限制:针对65岁以上的老人、盲人或身障人士,可以有一套房产(及其他不贵重的个人物品)和一台车,人寿保险/生前契约价值不超过1500美元,其他资产包含名下的银行存款和股票等不超过2000美元(夫妻则上限为3000美元)。


其他:SSI(社安补助金)受益人、怀孕妇女、残疾人士、安养院住户、乳癌或子宫颈癌罹癌确诊等,可以看这里


如果符合以上这些基本条件,申请人就可以享受100%的医疗福利,也就是看病住院拿药都免费。


申请时间


它没有固定的开放或关闭注册期限,所以可以在任何时间申请Medi-Cal。


申请步骤


在线申请: 你可以通过加州的Medi-Cal网站在线提交申请。


电话申请: 拨打Medi-Cal客服热线(1-800-541-5555)来获得帮助并完成申请。


亲自前往社会服务办公室: 获取纸质申请表并提交申请。


在申请Medi-Cal时,需要提供一些个人和经济信息,以确定你是否符合资格。这可能包括你的收入、家庭规模、资产和其他相关信息。在完成申请后,相关机构将会评估你的资格,并在需要时要求提供进一步的文件或证明。