由于Omicron变种病毒的快速传播,最近一周,美国COVID-19的病例达到了创纪录的水平,仅周一确诊的病例就突破了百万大关。随着许多工人和学生假期结束返校,感染率正在飙升,这增加了医疗系统不堪重负、企业和学校关闭的可能性。

因此,1月5日,美国疾病控制与预防中心(CDC) 批准了免疫实践咨询委员会(ACIP)的建议,对于12~17岁儿童或青少年,建议接种辉瑞生物科技公司(Pfizer-BioNTech)的新冠病毒疫苗Booster加强针



12~15岁接种Booster是最新建议

在Omicron变异病毒的感染激增,威胁全美各地学校和工作场所的情况下,将保护范围扩大到青少年是很有必要的。所以,CDC目前的建议是,12~17岁的青少年应该在2针疫苗接种的5个月后,接受加强针的注射

CDC中心主任罗谢尔·瓦伦斯基博士(Rochelle Walensky)赞同这一建议,他认为:

“至关重要的是,我们要保护我们的儿童和青少年免受COVID-19感染和严重疾病的并发症,我鼓励所有父母让他们的孩子了解疾病预防控制中心对COVID-19疫苗的建议。”

瓦伦斯基博士引用的数据显示,Booster加强针疫苗“有助于扩大和加强对Omicron和其他变种病毒的抵御”。Omicron变种被认为比delta病毒的毒性小,但它的高传播性导致了许多感染,其中一些导致了严重的疾病。

CDC此前曾表示,16岁和17岁的青少年有资格、可以施打Booster加强针,但没有说这2个年龄段的青少年必须施打。目前,有470万16~17岁的青少年接种了新冠疫苗。

本周一,美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration,简称FDA)已批准辉瑞公司的产品适用于12~15岁的儿童。周三,CDC接受了专家小组(即ACIP)13比1的投票结果,同样建议接种Booster加强针扩大到12~15岁的青少年。

在全美1670万12~15岁的青少年中,约有一半的人接种了新冠疫苗。目前,大约有500万12~15岁的青少年有资格接种Booster加强针,因为距离他们第二次接种已经过了5个月。

FDA和CDC之前一直将第二针和Booster加强针之间的间隔时间,定在6个月上,但现今已将间隔时间缩短至5个月。

CDC做出这一决定之际,Omicron变种病毒继续在全美迅速传播,本周三公布的7天平均病例接近58万人。新冠肺炎住院人数平均接近10.9万人,但重症监护病房的人数上升速度更慢。感染covid-19的儿科住院患者数量现在远远高于今年夏天Delta变种病毒激增期间创下的历史最高水平。

随着病例激增,CDC还面临着医生和公共卫生专家的批评,他们对该机构最近更新的隔离和隔离建议感到失望。美国医学协会周三表示,CDC新的指导方针——允许无症状感染者在隔离5天后返回工作岗位,检测结果不呈阴性——“不仅令人困惑,而且有病毒进一步传播的风险。”

毕竟CDC也曾表示,当人们感染病毒已有几天时,实验室做的检测往往具有误导性,而快速检测的结果可能在其他方面模糊不清。

所以,目前无症状感染者有很多,真是防不胜防啊!

CDC对青少年接种Booster的辩论

美国疾病控制与预防中心(CDC)小组成员周三辩论的主要焦点是,是否应该通过“建议青少年应该接种疫苗,而不是建议他们可以接种疫苗”。

由于Omicron变异病毒的激增,一些小组成员强烈建议注射。

 

俄亥俄州立大学(Ohio State University)儿科教授帕布罗·桑切斯(Pablo Sanchez)说:“我相信疫苗,我相信它是安全的,我相信我们可以预防严重的感染。”

 

维克森林医学院(Wake Forest School of Medicine)的儿科学教授凯西·波林(Kathy Poehling)说:“我认为我们highlight孩子,这不太好;但Covid已经让我们的医院和儿童医院不堪重负,我们需要使用(疫苗)这种工具,帮助我们的孩子度过这场大流行。”

 

洛杉矶瓦茨医疗保健公司(Watts Healthcare)的首席医疗官奥利弗·布鲁克斯(Oliver Brooks)称,Booster加强针是工具箱里的一个强大工具,“如果这是一把锤子,我们应该狠狠地敲钉子。所以,我赞成(青少年)‘应该’(接种Booster加强针)的建议。”

 

小组成员还注意到,复杂的疫苗建议让公众感到困惑,而且很难付诸实施。代表全国县市卫生官员协会的奥兰治县卫生保健机构医疗主任马修·扎恩(Matthew Zahn)说,民众应该得到“更容易理解、沟通和实施”的建议。

 

唯一投反对票的成员是,范德比尔特大学(Vanderbilt University)传染病学教授海伦·凯普·塔尔博特(Helen Keipp Talbot),她说自己支持让青少年接种Booster加强针,但觉得这个建议会偏离更重要的目标——让未接种疫苗的儿童接种第一针。

塔尔博特说:“我真的希望美国在给所有孩子接种疫苗方面向前迈进,这样所有孩子都能回到正常的生活。我认为,对于已经接种了疫苗的12~17岁的儿童来说,为了未知的好处而再次冒着心肌炎的风险是不公平的,”她补充说。
 
她指的是与mRNA疫苗有关的心脏副作用,虽不多见,但主要发生在男孩和年轻男性身上。
 

凯泽家庭基金会(Kaiser Family Foundation)的数据显示,在最初的春季和夏季,一批热切的父母为青少年接种了疫苗,此后12~17岁人群的疫苗接种速度有所放缓。大约一半的家长说,截至11月,在Omicron变种病毒的消息传出之前,他们的孩子至少施打了一剂。

 

但CDC官员萨拉·奥利弗(Sara Oliver)说,随着更多关于Omicron对儿童潜在影响的信息出现,父母对青少年和更小的孩子接种疫苗的态度可能会改变。

青少年接种Booster是否安全?

数据显示,COVID-19的Booster加强针,有助于扩大和加强对Omicron和其他SARS-CoV-2变种病毒的防护。

免疫实践咨询委员会(ACIP)在审查了青少年接种的2500多万剂疫苗的现有数据后,认为COVID-19疫苗安全有效。

FDA官员也表示,本周该机构扩大了对Booster加强针的使用范围,因为真实世界的数据和实验室的测试皆表明,Booster显著加强了对人的保护,特别是针对Omicron变种病毒的抵御,同时风险最小。

根据以色列卫生部提交的数据,有超过6000名12~15岁的青少年在第二次注射的5个月后,施打了辉瑞的Booster加强针,并未发现新的安全隐患,也没有新增与心脏相关的并发症病例。

美国食品药品监督管理局(FDA)和美国疾病控制与预防中心(CDC)正是基于以色列所提供的数据,将辉瑞公司为青少年和成年人提供的第二和第三次疫苗注射的间隔时间,从6个月缩短到5个月。

有小伙伴可能会担心,在美国,大多数疫苗接种后的心肌炎,主要发生在青春期男孩和年轻男性;而且,青少年心肌炎的病例似乎在16岁和17岁这两个年龄段达到峰值。但大多数病例病情较轻,平均住院时间为两天。

对于这一点,虽然目前关于12~15岁人群在注射Booster加强剂后患心肌炎的数据有限,但FDA表示,来自美国和以色列的证据同时表明,18-40岁男性在注射Booster加强剂后,患心肌炎的风险明显低于第二次注射疫苗后。

CDC官员还表示,数据显示,与接种疫苗的青少年相比,未接种疫苗的12~17岁儿童的covid-19病例和住院率高出7~11倍。

但是,仍然值得我们注意的一点是,这些对疫苗有效性的估计,主要还是针对Delta变种病毒疫苗的设计,可能不能完全说明疫苗对目前Omicron变异病毒有效性的确切情况。

所以,任何时候,自身的防御措施都不能掉以轻心,尤其是上学去的孩子们,在学校的一切都不在父母的监察范围内,只能一遍遍告诫孩子要做好自我防护,使其加深印象。

耳提面命让孩子尽量做好防护

之前,世卫组织就敦促各国不要完全依赖于接种疫苗,应戴口罩、保持社交距离和良好的卫生习惯。

在目前Omicron新变异病毒形势急转直下的情况下,我们不仅要自己做好防御措施,还是要让孩子做好自我防御,尤其是在学校的时候,更需要注意。

1、勤洗手

吃东西之前一定要洗手,大一些的孩子,可以给他们准备一些便携的免洗消毒洗手液,带着去学校,方便路上、坐bus或者其他没有水的时候,可以随时消毒双手。

但要注意的是,免洗酒精或消毒纸巾不能代替洗手,只能作应急措施,毕竟这些东西对孩子皮肤的刺激性比较大,容易过敏的孩子尤其要注意。

复习一下正确有趣的洗手法,要勤洗手,每次洗手要持续20秒。

2、戴好口罩

戴口罩和脱口罩时,不要碰到口罩朝外的那一面,因为病毒会沾在外面,拿耳挂绳就好,不要拉下口罩摸鼻子,也不要摸眼睛。

喝水最好从下掀开口罩,不要简单从鼻子上拉下口罩喝水。有任何呼吸道或肠胃不舒服的情况,都要及时告诉老师。

3、保持安全距离

这不仅仅是说坐座位的时候,小朋友之间要保持距离,还需要告诉小朋友,最好不要与其他小朋友公用学习用品。吃饭的时候,尽量快速解决,不要跟别的小朋友交谈,甚至打闹。

来复习一下保持社交距离的小游戏:

孩子在室外活动时,也最好遵守这些规则: