科学家预计，从本月到1月，许多国家将经历大规模的COVID-19激增，这是由各种 SARS-CoV-2 Omicron 子系驱动的，这些子系可能是迄今为止最具传播性和免疫规避性的。欧洲的几个国家- 包括德国、法国和意大利- 正处于另一波浪潮的早期阶段。此外，新的、高度免疫规避的变异XBB（两种不同的 Omicron 子变体的组合）正在推动新加坡的病例激增。研究人员担心新菌株躲避疫苗诱导或自然免疫以及其它授权治疗的能力。


有证据表明，用于增强免疫功能低下个体保护的单克隆抗体疗法Evusheld，可能对BA.4.6 Omicron 子系无效，该子系目前在美国约占14%的病例。如果 BA.4.6可以逃避Evusheld，那么bebtelovimab可能是唯一可用于治疗循环病毒株的单克隆抗体疗法。


专家警告说，另一种抗病毒药物Paxlovid在美国严重疾病风险最高的患者中使用不足。一些医生可能不愿意开这种药，因为它与几种类型的药物相互作用，包括一些用于心血管疾病的药物。然而，值得注意的是，几项研究表明，该疗法可以在老年人和至少有一种高危并发症的人，即使是那些接种过疫苗的人群减少住院、死亡和康复时间。


美国国立卫生研究院上周公布了一项小型研究的结果，表明在完成最初的5天 Pavlovic 疗程后，COVID-19 症状和/或测试呈阳性- 通常称为COVID-19反弹- 可能不是由免疫反应受损引起的。相反，症状的反弹可能部分是由对呼吸道中残留病毒RNA的强烈细胞免疫反应驱动的。8 名反弹者中只有1名检测到传染性病毒。 研究作者指出，需要更大规模的研究来更全面地了解COVID-19 反弹的临床意义和流行病学影响，但补充说，该研究结果不支持 Paxlovid的5天疗程对于身体来说太短的假设。


尽管如此，辉瑞公司计划在经历反弹的人中研究重复5天的Paxlovid疗程。美国FDA在8月要求进行这样的临床试验，要求辉瑞公司在 2023年9月30日之前完成。




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