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<1> Medicare/紅藍卡的一般註冊期與優勢計畫開放註冊期有什麼區別？

 

一般註冊期和優勢計畫開放註冊期雖然都在每年同一時間進行，但它們是Medicare的兩個不同的註冊期，有不同的用處。

一般註冊期是為那些初次獲得Medicare註冊資格，但在初始註冊期沒有註冊Medicare A部分和/或B部分，且不符合特殊註冊期資格的個人設置的。例如，如果您因擁有雇主提供的健康保險而選擇推遲註冊Medicare，在您後來因退休或其他原因失去雇主保險後，您應有資格獲得8個月的特殊註冊期。如果您也錯過了特殊註冊期，您則應在一般註冊期內註冊Medicare。請注意，優勢計畫開放註冊期專門為那些已經加入了Medicare優勢計畫（即C部分）且希望更改保險方案的個人設立。

 

<2> 我能在一般註冊期做什麼？

 

在一般註冊期，您可以首次註冊Medicare A部分和/或B部分。註冊後，保險將從您註冊的次月第一天生效。並且，由於您錯過了初始註冊期，您可能需要支付延遲註冊罰款。該罰款可能導致您在擁有Medicare期間支付更高的保費。需要注意的是，A部分和B部分不涵蓋藥物保險，而即便您想要加入Medicare原有計劃下的D部分（即藥物保險），您也無法在一般註冊期加入。一般註冊期僅用於A部分和/或B部分的註冊，而非D部分。如果您希望加入D部分，您可以等到每年10月15日至12月7日之間的Medicare開放註冊期加入。

 

<3> 我能在優勢計畫開放註冊期做什麼？

 

如問答一所述，優勢計畫開放註冊期僅適用於已加入優勢計畫的人士。在此期間，您可以在各個優勢計畫間進行更改，或者退出您的Medicare優勢計畫以回到原有的Medicare A部分和B部分。如果您回到了原有的Medicare，您可以選擇加入Medicare D部分的藥物計畫。請注意，優勢計畫的開放註冊期不適用於原有的Medicare的受益人，這意味著這部分人不能在此期間從原有的Medicare切換到優勢計畫，也不能在D部分計畫間進行更改。

 

<4>在一般註冊期或優勢計畫開放註冊期期間，我能否將Medigap/補充保險計畫加入到原有的Medicare中？

 

Medicare通常在您支付自付額後，支付Medicare涵蓋的服務或物品費用的80%。如果您決定繼續使用原有的Medicare，並希望在Medicare不支付的20%上獲得財務幫助，您可以考慮為原有的Medicare添加一個Medigap計畫。理想情況下，購買Medigap的最佳時間是在Medigap開放註冊期，該註冊期從您達到65歲或以上並已加入Medicare B部分的當月第一天開始，共持續六個月。在此期間，無論您的健康狀況如何，Medigap公司必須以最好的價格賣給您保險，並且不能拒絕為您提供保險。

如果您錯過了Medigap開放註冊期，您仍然可以申請Medigap，但您可能會面對核保：保險公司用它來瞭解您的健康狀況並決定是否為您提供保險、以什麼價格提供、是否有例外或限制。根據您既往的健康狀況，您可能需要等待一段時間，或者保險公司可能會因為既往病史而向您收取更高的費用或拒絕提供保險。

請注意，此資訊只是關於在全國範圍內適用的保護措施。有些州通過實施自己的規則，為居民提供了額外加入Medigap的機會。

 

全美亞太裔耆老中心（NAPCA）是一個致力於提高亞裔、夏威夷原住民及太平洋島民（AANHPI）年長者及其家庭生活質量的非營利組織。我們運營一個為年長者及其照護者提供服務的年長者幫助中心，並提供五種不同語言的服務。